Etiketter

Summa sidvisningar

Leta i den här bloggen

onsdag 21 februari 2018

Päivän Lääkärilehti 21.2. 2018 Ruotsi

https://mail.google.com/mail/u/0/#inbox/161b4081415cd85f
Tässä lehdessä on paljon modernia diabeteksen ehkäisystä ja hoidosta , lähinnä T2DM kyseessä.  TEMA DIABETES TYP2
Koetan  tässä saada sitten jotain referaattia  tulevalla viikolla. Täytyy vähän pohtia   lause lauseelta. Nimittäin hyviä ohjeita pitäisi seurata tilastollinen diabeteksen vähenemä, mitä toistaiseksi ei ole tapahtunut.

tisdag 20 februari 2018

Silmän sarveiskalvon sfingomyeliini ja keramidit

Näkökykyyn tarvitaan  silmän sisäosien  terveyden lisäksi myös pintaosan, sarveikalvon terveys ja kirkkaus, että  valoaistimusket pääsevät läpi kuin maisemat ikkunasta.  Sarveiskalvo on kuin sitä huoneen ikkunaa, ikkunalasia ja  siihen vaikuttavat samat  molekulaariset rakenteet kuin korneaa vastaavissa kerroksissa  stratum  corneum. Näitä tekijöitä ovat mm.  sfingomyeliini ja ceramidit . Sfingomyeliinejä ja normaaleja keramideja muodostuu  palmitiinihappotasosta  rasva-aineenvaihdunnasa  (C16:0) , samasta  keramidilinjasta muodostuu myös glykosfingolipidejä. Sfingomyeliinillä on metaboliset  tiet ja turn over tahtinsa, joka varmastikin on nopeampi kuin cerebrosideillä.  Tässä on uudehko tutkimus näistä  kornean  rakenteista.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25426847

Curr Eye Res. 2015;40(12):1204-10. doi: 10.3109/02713683.2014.990984. Epub 2014 Nov 26.

Description of the sphingolipid content and subspecies in the diabetic cornea.

Abstract
PURPOSE:
Diabetes mellitus (DM) is characterized by high blood sugar levels over a prolonged period. Long term complications include but not limited heart disease, stroke, kidney failure, and ocular damage. An estimated 382 million people are diagnosed with Type 2 DM accounting for 90% of the cases. Common corneal dysfunctions associated with DM result in impaired vision due to decreased wound healing, corneal edema, and altered epithelial basement membrane. Lipids play a fundamental role in tissue metabolism and disease states. We attempt to determine the role of sphingolipids (SPL) in human Type I and Type II diabetic corneas.
MATERIALS AND METHODS:
Cadaver corneas from healthy (non-diabetic/no ocular trauma), Type I (T1DM), and Type II diabetic (T2DM) donors were obtained and processed for lipidomics using LC-MS/MS.
RESULTS:
Our data show significant differences in the SPL composition between control, T1DM and T2DM corneas. Both T1DM and T2DM showed a 10-folddownregulation of sphingomyelin(SM), 5-fold up regulation of Ceramides (Cer) and 2-fold upregulation of monohexosylceramides (MHC). Differences were also seen in total amounts of SPL where Cer was increased by approximately 3 fold in both T1DM and T2DM where SM decreased by 50% in both T1DM and T2DM when compared to healthy controls. No differences were seen in MHC amounts.
CONCLUSIONS:
Overall, our data indicate major differences in SPL distribution in human diabetic corneas. Information on the sphingolipids role in cornea, corneal cell physiology, and diseases are very limited which highlights the importance of these findings.
KEYWORDS:
Cornea; diabetes; lipidomics; sphingolipids

Kommentti: Tässä mainittakoon että  sfingomyeliinin synteesin portilla toimivat  K1 ja B6 vitamiinit ja samoin ainoa tie pois sfingolipidien aineenvaihdunansta  vaatii silläkin portilla K1-vitamiinia ja B6 vitamiinia . 

onsdag 14 februari 2018

Mukava uutinen: 2-tyypin diabeteksessa aletaan tarkemmin seurata B-Gluk

Päivän 14.2. 2018)  Lääkärilehti kirjoittaa Ruotsissa:

Kontinuerlig glukosmätning även vid typ-2-diabetes
Nu rekommenderar NT-rådet landstingen
 att erbjuda kontinuerlig glukosmätning 
med Freestyle Libre även till vissa patienter
med typ 2-diabetes.
 Det gäller patienter som  behandlas
 med kombination av bas- och måltidsinsuli
 och som har svårt att få sin blodsockernivå 
under kontroll.
Redan i dag används systemet, som
mäter vävnadsglukos via en sensor på huden,
vid typ 1-diabetes.
(Karin Trysell).  Sida 274. Läkartidningen  no 7/2018.

Tämä  tekniikka voi  hälyttää ajoissa havaitsemaan hiipivästi nousevaa verensokeritasoa, koska sitä ei henkilö mitenkään itse voi havaita, kun
vasta sitten kun  sekundaarisia oireita alkaa  olla vaivaksi asti.   Jos tämän hiipivän kavalan alun havaitse, voi   estää betasolujen tuhoutumisvauhtia  sovittamalla dieetinsä ja  liikuntansa  optimaalisemmin.  2-tyypin diabeteksessa on vielä betasoluilla insuliinierityst, insuliinin anto  keventää betasolujen rasitusta ja  hyväässä tapauksessa  sitä tarvitaan vain jonkin aikaa. esim
 taudin  alkuvaiheissa,  kun henkilö  ei vielä tiedä yhtään dieetin merkityksestä.



NGN3, neurogeniini3 ja CD133+

https://www.nature.com/articles/cddis2015313https://en.wikipedia.org/wiki/Neurogenin-3
Neurogeniini -3  on myös  haiman endokriinisten solujen erilaistumisessa tärkeä kasvutekijä kuten PDx1 . Alkiossa se esiintyy ja  runsaat 2 viikkoa  munasolun hedelmöitymisen jälkeen. Aikuisella  NGN3+  soluja  esiintyy haimassa ja sitä merkkiä kantavat  solut erilaistuvat  saarekesoluiksi. NGN+ solut ovat  kantasolutyyppiä, jolla on rajoittunut erilaistumiskyky, Ne ovat oligopotentteja vaikka vielä  lopullsiesti  erilaistumattomia ja niistä  eteenpäin tapahtuu jokin kapeakirjoitenn  erilaistuminen, kuen haimasaarekkeen  eri solutyypit ( alfam beta, delta,  pp).

Neurogeniini3 geenillä on  seuraavia nimiä:
Aliases NEUROG3, Atoh5, Math4B, NGN-3, bHLHa7, ngn3, neurogenin 3
Geenin sijaintikohta on  kromosomi 10q22.1 .

Mitä tietoa on tästä NGN3  geenistä saatavilla?
 Kerään näitä  saarekesolun alkukehitykseen vaikuttavia geenejä  tähän blogiin jonkin aikaa , koska  diabetesterapiassa  ollaan suuntautumassa ehkä  ennaltaehkäisevään painotukseen  ja geeniterapiaan ja kantasolun  ohjelmointiin.
Katson ensiksi  tämän   wikitiedon suomeksi ja  selittelen  käsitteitä käsitykseni mukaan.

 Suomennosta:
Neurogeniini-3 on valkuaisaine eli proteiini, jota ihmisellä koodaa geeni nimeltään NEUROG3. Sillä on muitakin nimiä. Sen sijainti kromosomistossa on kromosomissa 10, tarkempi sijaintiviiru  on  q22.1.
Tätä geeniä nähdään ilmenevän  neurogeniini-3 proteiinina    sisäerityksellisissä (endokriinisissä)  progeniittoreissa ja tämä proteiini  on aivan välttämätön niissä, jotta  haima (pancreas)  ja ohutsuoli  pystyy kehittymään ja kypsymään erilaisiin solumuotoihinsa.

Neurogeniini-3  kuuluu rakenteeltan bHLH-transkriptiotgekijöihin (kts kuva)  ja se osallistuu  neuroektodermissä   neuraalisten edeltäjäsolujen (solulinjan)  määräämiseen.

  • Neurogenin-3 is a protein that in humans is encoded by the NEUROG3 gene.[5] 
  • Neurogenin-3 is expressed in endocrine progenitor cells and is required for endocrine cell development in the pancreas and intestine.[6] It belongs to a family of basic helix-loop-helix (bHLH) transcription factors involved in the determination of neural precursor cells in the neuroectoderm.[7]

(Suomennosta): Normaalissa  aikuishaimassa, sen akinaarisissa ja tiehytsoluissa,  on 2-10% soluja joissa ilmenee tätä geeniä NGN3 ja sen koodaamaa proteiinia neurogeniini-3:a.

( Oma kommenttini: 
Acinaarinen solu tuottaa ruoansulatusentsyymeitä ja niitä haima erittää tiehyeittensä kautta ja ne menevät  suoleen, sekoittuvat  maksasta tulevaan sappeen ja mahalaukun puoleta tuleviin tuotteisiin ja vaikuttavat ihmeellisesti ruoansulatuksen monipuoliseen hienosäätöön, että kaikenlainen ihmisen syömä tulee tarkasti  hajoitettua  alkumolekyyleihin, joita ikivanhat konservoidut genomisääteiset järjestelmät  sitten ottavat talteen suolesta, Molekyylit imeytyvät ( absorboituvat) kehoon suolesta.
Tässä on luonnollisesti mahdollisuuksia älyperäisesti, kognitiivisesti, tukea  haiman optimaalista kykyä sen resurssien mukaisesti, jotta  sen toiminta voisi olla  parhaimmillaan kaikin puolin. Esimerkisi pelkkä sokerin syöminen saattaisi olla kova rasitus- tai pelkkä rasvan syöminen, saati siten jokin  orgaaninen liuotin tai toxiini, Saattaa olla että ruoka-aikojen merkitys on sen funktiolle myös  tärkeä.  Silläkin voi olla  optimisyklinsä  exogeenisissäkin erityksissä, Insuliinin suhteen niitä aikakäyriä onkin paljon).
 Haiman  (pancrfeas) nimi on mahasylkirauhanen ja  akinaariset solut tuottavat sitä mahasylkeä.  (Mutta  insuliini tuottuu saarekesoluista ja insuliini menee vereen, sen takia betasolut ja muut  saarekesolut ovat endokriinisiä, sisäerityssoluja).
 Haiman erikoisuus on tämä: Se erittää vahvasti  exokriinistä ja  endokriinistä aivan vitaalisti.  Miten se on  rakentunut että se pystyy näin tekemään tuhoutumatta? ja toisaalta - jos se tuhoutuu,  sitä ei voi helposti korjata.  Siinä on yksi ihmisen heikoimpia kohtia. Haimaa ei voi edes siirtää, kuten  maksaa tai keuhkoa tai sydäntä. Lisäksi sen sijoittuminen on  erikoisen hankala jos  ajatellaan  kirurgien kannalta. 
  • Neurogenin 3 (NGN3) is expressed by 2-10% of acinar and duct cells in the histologically normal adult human pancreas. 
Sellaiset  koeputkessa viljellyt exokriinisen haimankudoksen NGN3+solut, joissa ilmenee myös klusteritekijä CD133+, ovat transkriptomiltaan  exokriinisiä  vaikka jo hieman valiutuneita, mutta vielä  lopullisesti erilaistumattomia soluja ja ne muistuttavat  kehityksenaikaista endokriiniä  pancreas-progeniittorisolua  ja niillä on koeputkessa  kapasiteettia endokriiniseen erilaistumiseen  ( eli niistä voi tulla, alfa, beta, delta ja PP soluja ( tarpeen mukaan), (kaikkia saarekesoluja)
  • NGN3+ cells isolated from cultured exocrine tissue by coexpressed cell surface glycoprotein CD133 have a transcriptome consistent with exocrine dedifferentiation, a phenotype that resembles endocrine progenitor cells during development, and a capacity for endocrine differentiation in vitro.[8] 
 On voitu uudelleen ohjelmoida sekä ihmisen että koe-eläimen (jyrsijälajin kuten hiiren)  exokriinisiä haimasoluja sellaisiksi soluiksi, joissa on tyypillinen saarekesolun fenotyyppi. Näitä on saatu viljeltyä sellaisesta solulinjasta joka on ilmentänyt NGN3 geeniä  tai joita on käsitelty niin , että ne on saatu ilmetämään  NGN3+.
  • Human[9] and rodent[10][11][12][13][14][15][16][17][18] exocrine cells have been reprogrammed into cells with an islet cell-like phenotype following direct expression of NGN3 or manipulation that leads to its expression.
Muistiin 14.2. 2018 :
  NGN3 , neurogeniini 3.
Näitä merkitsijöitä, joilla solulinjoja voi havaita, on paljon.  koetan kerätä niitä  tähän blogiin. 


(Seuraavaksi ajattelen katsoa  NKX6 geeniä
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21947380 )

Tarkistan ensin  tässä mikä erilaistumisklusteritekijä tuo Cluster of Differentiation CD133 on.  Mitä se merkitsee erilaistumisessa?
 https://en.wikipedia.org/wiki/CD133
Sillä on oma geeninsä PROM1
Geeni sijaitsee kromosomissa 4p15.32 ja sitä on useissa  aikuiskantasoluissa ja se vaikuttaa suppressoivan, vaimentavan  differentioitumista, siis pitää yllä sillä hetkellä olevaista kantasolufunktiota ( esim selektiivisesti oligopotenttia)  ja vaimentaa erilaistumistrendiä. Sitä näyttää mainitun onkologian alueelta.

PubMed lähteestä tietoa: hakusanana Gene PROM1
 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/gene/8842#gene-expression
Official Symbol
PROM1provided by HGNC
Official Full Name
prominin 1provided by HGNC
Gene type
protein coding
RefSeq status
REVIEWED
Organism
Homo sapiens
Also known as
RP41; AC133; CD133; MCDR2; STGD4; CORD12; PROML1; MSTP061
Summary
This gene encodes a pentaspan transmembrane glycoprotein. The protein localizes to membrane protrusions and is often expressed on adult stem cells, where it is thought to function in maintaining stem cell properties by suppressing differentiation. Mutations in this gene have been shown to result in retinitis pigmentosa and Stargardt disease. Expression of this gene is also associated with several types of cancer. This gene is expressed from at least five alternative promoters that are expressed in a tissue-dependent manner. Multiple transcript variants encoding different isoforms have been found for this gene. [provided by RefSeq, Mar 2009]
Expression
Broad expression in gall bladder (RPKM 15.7), stomach (RPKM 10.2) and 18 other tissues See more
 (PS. Tässä huomaan mainitun retinitis pigmentosan.  Sikäli tämä kiinnostaa, koska  yliopistossa  kun meillä oli suomen kielen kirjallisen osaamisen testi, sain tehtäväksi kirjoittaa esitelmän  silmätautien alasta  retinitis pigmentosa  professori Zewin kurssilla. Siihen aikaan ei tiedetty taustasyitä siihen).
Näyttää olvan aika tärkeä asia tuo CD133.
Otan kopion artikkeleistakin tähän. se on laajavaikutuksinen onkologiassa, silmän verkkokalvon patologiassa, lääke-multiresistenssiä, sädehoitoresistenssissä, normaalin  saarekesoluiksi erilaistuvan solun täytyy siis  vasta-vaikuttaa CD133-säätelyyn joko vähentämällä sitä tai sen vaikutusta. 

GeneRIFs: Gene References Into FunctionsWhat's a GeneRIF?
( http://www.musechem.com/product/I003961.html )
Muistiin 12:22
 Paitsi että
   tuli mieleen katsoa  myös CD133 vaikutuksen  vähentämismekanismi.
Hakusana:    CD133 suppressing?
 https://www.nature.com/articles/cddis2015313

Transcriptional repression of cancer stem cell marker CD133 by tumor suppressor p53

E K Park, J C Lee et al.
Tässä näyttää taas tulevan  vastaan genominsuojelumekanismit ja siksi TRIM järjestelmää täytyy selvittää edelleen, koska se  on interaktiossa p53- järjestelmään. Tässä haima taas on erikoinen,  koska p53 signalointi on hyvin alasäätöinen haimassa. Saattaa sinänsä olla eduksi, JOS  oligopotentti progeniittori on  jo muodostunut. Taitaa olla jokin  vaihdekohta, joka on kriittinen saarekesolujen  erilaistumisen ja loppuun sti kypsymisen suhteen.  ehkä koko haiman koon suhteen, koska  en kyllä ole  kuullut sellaisesta että ihminen koskaan olisi "haimaltaan lihava", vaikka ylipainoa muuten olisi yhdessä sun toisessa elimessä. Ja  jos betasolut laihtuvat, eli katoavat, haiman kokokin  kutistuu ja katoaa.
 Käsittääkseni ei ole tervettä haimaa jossa olisi sairaat saarekkeet.  eikä sairaita saarekkeita  ilman josain suhteessa  sairasta haimaa.

Mistä aiheista diabetes T2D seminaarissa luennoidaan 2/2018

Otan sitaatin ohjelma-aiheista  ja  luennoitsijoista tähän . Näillä sanoilla voi löytää hakuartikkeleita.

Koskee  2 tyypin diabeteksen hoitoa:
13:00 – 13:05 Inledning Docent Michael Alvarsson, Karolinska universitetssjukhuset
13:05 – 13:25 Diagnos och behandlingsmål vid typ 2-diabetes Med dr Stefan Jansson, distr. läk, Brickebackens vårdcentral, Örebro
13:25 – 13:45 Livsstil och prevention av typ 2-diabetes Prof. Mai-Lis Helenius, Karolinska institutet
13:45 – 14:05 Etnicitet och kulturens betydelse för diabetesvården Doc. Louise Bennet, Lunds universitet
14:05 – 14:25 Nationella diabetesregistrets betydelse för den vetenskapliga utvärderingen av diabetesvården Med.dr. Katarina Eeg-Olofsson, Sahlgrenska universitetssjukhuset
14:25 – 15:00 Kaffe
15:00 – 15:20 Skyddar nya glukossänkande läkemedel vid typ 2-diabetes mot kardiovaskulära- och renala komplikationer? Prof. Mikael Rydén, Karolinska institutet
15:20 – 15:40 Gamla och nya verktyg i verktygslådan Prof. Thomas Nyström, Karolinska institutet, Södersjukhuset.
15:40 – 16:00 Bensträckare
16:00 – 16:20 Ny era inom terapin vid typ 2-diabetes - men vad är nytt? Docent Michael Alvarsson Karolinska universitetssjukhuset
16:20 – 16:45 Avslutning och frågor till panelen
Programansvariga: Docent Michael Alvarsson och Läkartidningen

PDX1, säätelee haiman kehitystä, insuliinin promoottorifaktori 1 (APF1) ja moduloi maksasolugeenejä

https://en.wikipedia.org/wiki/PDX1
PDX1 (Pancreatic and Duodenal homeoboX 1), also known as Insulin Promoter Factor 1 (IPF1), is a transcription factor necessary for pancreatic development, including β-cell maturation, and duodenal differentiation. In humans this protein is encoded by the PDX1 gene, which was formerly known as IPF1.
 PubMed haku PDX1Gene

Also known as
GSF; IPF1; IUF1; IDX-1; MODY4; PDX-1; STF-1; PAGEN1
Summary
The protein encoded by this gene is a transcriptional activator of several genes, including insulin, somatostatin, glucokinase, islet amyloid polypeptide (iAPP), and glucose transporter type 2. 
The encoded nuclear protein is involved in the early development of the pancreas and plays a major role in glucose-dependent regulation of insulin gene expression.
 Defects in this gene are a cause of pancreatic agenesis, which can lead to early-onset insulin-dependent diabetes mellitus (IDDM), as well as maturity onset diabetes of the young type 4 (MODY4).
 [provided by RefSeq, Aug 2017]
Expression
Biased expression in duodenum (RPKM 9.6), stomach (RPKM 1.5) and 3 other tissues See more