SBU:Niukkarasvaisesta ravinnosta

Niukkarasvainen ravinto( Lågfettkost)

Mitkä ovat rasvan vähennyksen vaikutukset diabeteksen komplikaatioihin ja mortaliteettiin?

• Puuttuu sokkotutkimuksista saatavia perustavia tietoja, joista käsin voitaisiin päättää voisiko niukkarasvainen ravinto ainoana hoidollisena panostuksena vaikuttaa mortaliteetin riskiin , sydänverisuonitauteihin sairastumisriskiin tai muihin diabeteskomplikaatioihin sairastumisiin. Observaatiotutkimuksistakin saadut tulokset ( tyydytetyn rasvan matala saanti tai kokonaisrasvan matalat määrät) eivät ole olleet keskenään niin yhtäpitäviä, että sydän- ja verisuonitautimorbiditeetin tai mortaliteetin riskistä voisi vetää riittävän tieteellisiä johtopäätöstä.
• Observaatiotutkimuksista saadut perustavat tiedot ovat riittämättömiä myös sellaisten johtopäätösten vetämiseen, missä monityydyttämättömien ja tyydytettyjen rasvojen välisen suhteen (P/S ) tai kolesterolin saannin assosioituminen diabeettisten henkilöitten sydänverisuonitautiin sairastumisen riskiin voitaisiin osoittaa. Puuttuu randomisoituja tutkimuksia myös tyydyttämättömien rasvojen vaikutuksesta sinänsä diabeettisiin henkilöihin.
  

Ravinnon rasvan vähentämisen vaikutukset laboratorioarvoihin ja kehonpainoon

• Diabeettisen henkilön tiukasti niukkarasvainen dieetti alentaa HbA1c arvoja ja kehonpainoa enemmän kuin kohtalaisen matalarasvainen ravinto 12- 14 kuukauden seurannassa, mistä on kohtalaisen vahvaa tieteellistä näyttöä. Sitävastoin HDL-kolesteroli ja triglyseridit(TG) vaikuttuvat aivan samantapaisesti oli sitten dieetti tiukasti tai vähemmän tiukasti niukkarasvaista ja tästäkin on kohtalaisen vahvaa tieteellistä näyttöä. Nämä johtopäätökset koskevat tyypin 2 diabetesta.
• Mutta 1-tyypin diabeteksen suhteen tieteellinen näyttö on riittämätöntä, jotta voitaisiin vetää johtopäätöksiä rasvansaannin ja HbA1c arvon kesken.
• Lyhytaikainen ja matalaintensiivinen panostus diabetesta potevien henkilöiden niukkarasvaisen dieetin neuvontaan omaa samankaltaisia vaikutuksia pitkäaikaissokeriin HbA1c, kehonpainoon ja verenrasvoihin kuin 6- 12 kuukauden pituinen perinteinen hoidollinen asiaanpuuttuminen ja tästä on kohtalaisen vahvaa tieteellistä näyttöä olemassa.