Bradykiniinin ja P-substanssin pilkkoutuminen

http://hyper.ahajournals.org/content/51/1/141
SP eli  P-substanssi on peptidi (1-11) ja Bradykiniini on peptidi (1-9). Molemmat peptidit endogeenisti hajotessaan käyttävät  entsyymejä ACE ja DPP4 sekä NEP.

DPP4 hajoittaa myös lisäksi inkretiinejä kuten  glukoosista riippuvaa gastrista  insulinotrooppista peptidiä  (GIP)  ja glukagonin kaltaista peptidiä 1 (GLP-1). Kliiniset tutkimukset  DPP4 - inhibitiosta  viittaavat siihen, että  tämän luokan  lääkkeet vaikuttavat glykemiseen kontrolliin 2-tyypin diabetes mellituksessa.  Mutta jos DPP4 inhibiittoria käytetään samanaikaisesti ACEI-ryhmän lääkkeen kanssa , voi riski  ACEI- lääkekeseen assosioituvasta  angioödemasta nousta